Allergia & COVID-19 rokotteet

Hyvät potilaat, Haluamme antaa sinulle joitain tietoja aiheesta allergisia reaktioita joillekin COVID-19 rokotteet.

Webinaarissa "COVID-19 Rokotteet: Allergologia ja immunologinen näkökulma", jonka GAAPP isännöi joulukuussa 2021, Purvi Parikh, MD, FACAAI, FACP selittää, kuinka erilaiset COVID-19 rokotteet toimivat ja mitkä ovat niiden mahdolliset sivuvaikutukset allergikoille tai atooppisille sairauksille. Lisäksi hän oikaisee vääriä käsityksiä rokotteen vasta-aiheista joihinkin kroonisiin hengitystie- ja atooppisiin sairauksiin. Voit katsoa tallenteen tai lukea sen sisällön yhteenvedon alta:

Periaatteessa allergisia tai anafylaktisia reaktioita voi esiintyä hyvin harvoissa tapauksissa (1 tapaus 100,000 1 - XNUMX miljoonasta rokotuksesta) jokaisen kanssa rokotus (ei vain vastaan COVID-19). Se voi olla joko itse rokote tai rokotteen adjuvantit/lisäaineet, jotka aiheuttavat allergisen reaktion.

Lisääntyneestä riskistä ei ole näyttöä (verrattuna normaaliin populaatioon) COVID-19 rokotus hyväksytyillä rokotteilla potilaille, joilla on seuraavat allergisen / atooppisen ryhmän sairaudet:

• Atooppinen ekseema (neurodermatiitti)
• Nokkosihottuma (nokkosihottuma) / angioedeema
• Rinokonjunktiviitti allerginen (heinänuha)
• Keuhkoastma (mutta astman tulee olla hyvin hallinnassa rokotuksen aikana)
• Nenän polyypit
• Ruoka -allergia (varsinkin kananmunaproteiiniallergikoille ei ole ongelmia, koska niitä ei ole
  kananmunaproteiini Biontech- tai Moderna-rokotteessa)
• Hyönteisten myrkkyallergia
• Särkylääkkeen intoleranssi
• Antibiootti -allergia
• Kontaktiallergia (esim. Nikkeli-, tuoksu- tai säilöntäaineallergia)

Tässä luetellut potilasryhmät eivät vaadi erityistä tutkimusta (iho- tai verikoe) ennen rokotusta.

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on ollut vakava allerginen reaktio:

• aikaisempaan ei-COVID 19 rokotus,
• lääkityksen (erityisesti laksatiivisten liuosten) tai injektioiden jälkeen,
• lääkkeiden ja tunnetun mastosytoosin jälkeen tai
• tuntemattomasta syystä menneisyydessä.

Allergiset reaktiot COVID-19 Rokotteet -rokotteet tarkoittavat äkillisiä iho -oireita, joihin liittyy hengenahdistusta ja/tai verenkiertoreaktioita ja jotka ovat vaatineet välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Tässä tapauksessa suosittelemme allergisen selvennystä (allergologin yksilöllisen tilanteen arviointia) ennen sitä COVID-19 rokotukset ja/tai rokotukset lisäävät riskiä. Tämä sisältää 30 minuutin seurannan. (Hätäpakkauksen ja adrenaliinikynän on oltava paikalla).

Huomaa, että rokoteliuosten ainesosia ei ole saatavana testattuina testiallergeeneina.

Potilaat, joilla tiedetään aiemmin ollut vakava allerginen reaktio rokotteen aineosille tai ensimmäiselle COVID19 rokotusta ei saa rokottaa.

Muun muassa seuraavilla ainesosilla voi olla merkitystä:

Polyetyleeniglykoli (= makrogoli)
Trometamiini / trometamoli

Tässä on lisätietoja lisähoidoista:

• Potilaat, jotka saavat yllä mainittuja sairauksia (mukaan lukien vasta-aineterapiat kuten Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) voivat saada a COVID-19 rokote. Tällä hetkellä suositus on, että hoidon ja rokotuksen välillä on noin 1 viikko.
• Ylläpitää a vähintään yhden viikon välein välillä ihon alle hypo-herkistyminen / spesifinen immunoterapia (SCIT) ja COVID19 rokotukset, kuten kaikki muutkin rokotukset. Kliininen kokemus samanaikaisista rokotuksista (esim. Biontech- tai Moderna-rokotteella) ja SLIT-hoito ei ole dokumentoitu monien allergeeni-immunoterapeuttisten lääkkeiden osalta. Mahdollisten reaktioiden erottamiseksi COVID-19 rokotus SLIT:stä johtuvia reaktioita vastaan, allergologisen kokemuksen mukaan asiantuntijat suosittelevat SLITin keskeyttämistä vähintään 1-2 päiväksi COVID-19 rokotuksesta.
• Jos kyseessä on hoito immunosuppressantit (esim Siklosporiini), sinun tulee keskustella etukäteen lääkärisi kanssa. Tällä hoidolla ei näytä olevan erityistä riskiä. Rokotus voi kuitenkin olla vähemmän tehokas.

Tutustu COVID-19 Lausunnot ja resurssit saadaksesi lisätietoja maasta.

Tarkista aina rokotustiedot maineikkaista lähteistä, kuten FDA, KUKA or EMA

Lähde: 1 Worm M et ai. Anaphylaxie-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 tammikuu; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L et ai. Vakavat allergiset reaktiot jälkeen COVID-19-Rokotus Pfizer / BioNTech-rokotteella Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa Saksan allergologisten seurojen AeDA, DGAKI ja GPA kannanotto. Allergo Journal International 2021; lehdistössä; 3 Kleine-Tebbe et ai. Schwere allergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung -Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S.7