Budesonidia sisältävä kortisonisumu

Oxfordin yliopiston tutkimuksen mukaan varhainen hoito astmalääkkeellä budesonidilla voi vähentää vakavien riskiä COVID-19 SARS-CoV-2-infektiossa ja lyhentää toipumisaikaa.

Budesonidia sisältävät tulehduskipulääkkeitä sisältävät kortisonisumutteet (inhaloitavat glukokortikoidit) ovat olleet pitkään kliinisessä käytännössä keuhkoastman hoidossa. Koronaviruspandemian aikana arvioinnit osoittivat johdonmukaisesti, että ihmiset sairaalassa COVID-19 oli huomattavasti vähemmän todennäköisesti kroonista hengitystiesairautta. Tämän vuoksi brittiläinen tutkimusryhmä tutki tutkimuksessaan, johtuuko tämä kortisonisumutteiden laajasta käytöstä. Ja he tutkivat myös kysymystä siitä, voisivatko kaupallisesti saatavat astmasumutteet olla tehokas hoito aikaisin COVID-19 sairaus.

Tutkimus tehtiin vaiheen 2 avoimena, satunnaistetusti kontrolloituna tutkimuksena. Mukana oli 146 tutkittavaa. Kaikilla oli ollut lievä COVID-19 oireet, kuten yskän ja kuumeen puhkeaminen ja / tai hajuhäiriöt enintään seitsemän päivän ajan SARS-CoV-2-infektion vuoksi. Ne jaettiin satunnaisesti kahteen yhdenvertaisen kohtelun ryhmään. Yksi ryhmä sai tavanomaista hoitoa tavalliseen tapaan, ja toista pyydettiin käyttämään budesonidisuihketta kahdesti päivässä, kunnes oireet hävisivät.

Nopeampi toipuminen ja vähemmän vakavat sairauskulut

Sitten analysoitiin, kuinka monta osallistujaa jouduttiin sairaalahoitoon johtuen COVID-19 tauti. Tavallisessa ryhmässä näin oli kymmenellä ihmisellä, budesonidiryhmässä vain yhdellä. Ja astmasumutteella oli myös positiivinen vaikutus muihin tekijöihin: Budesonidihoitoa saaneet ihmiset toipuivat keskimäärin päivää aikaisemmin kuin ryhmä, jolla oli tavanomainen hoito. Lisäksi heillä oli kuumetta harvemmin ja heitä oli myös hoidettava harvemmin kuumetta alentavilla lääkkeillä (27 vs. 50 prosenttia). Budesonidiryhmän osallistujat ilmoittivat myös vähemmän todennäköisesti pysyviä oireita havainnointijakson 14. ja 28. päivänä.

Tulosten vahvistamiseksi on noudatettava jatkotutkimuksia

Se, että tutkimusta ei ollut lumekontrolloitu, rajoittaa tulosten voimaa. Kirjoittajat päättelevät kuitenkin, että inhaloitava budesonidi voi olla yksinkertainen, turvallinen, hyvin tutkittu ja kustannustehokas tapa hoitaa COVID-19 ja estä vakavat kurssit. Koska lääkettä käytetään jo astman inhalaattorina, sitä on myös helposti saatavilla. Tulokset olisi siksi testattava kiireellisesti lisätutkimuksissa.

 

Lähde: Ramakrishnan, S. et ai .: Hengitetty budesonidi varhaisen hoidossa COVID-19 (STOIC): vaiheen 2 avoin, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Julkaisussa: Lancet Respiratory Medicine, inline publiziert am 09. huhtikuuta 2021