Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on nimi hengitysteihin vaikuttavien vakavien keuhkosairauksien muodoille. Se tekee hengitysteistä kapeammat, tukkeutuneet ja tulehtuneet, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Yksi keuhkoahtaumataudin tärkeimmistä syistä on tupakointi tai altistuminen toissijaiselle savulle, jolla voi olla tuhoisa vaikutus keuhkojen toimintaan. 

Miksi tupakointi on johtava keuhkoahtaumataudin syy?

Tupakointiin kuuluu tupakansavun hengittämistä, joka menee keuhkoihin ja aiheuttaa vahinkoa. Jopa 70 tupakansavun sisältämistä kemikaaleista tiedetään olevan syöpää aiheuttavia aineita (syöpää edistäviä aineita), ja ne voivat vahingoittaa hengitysteitäsi ja keuhkoissasi olevia pieniä ilmakontteja - alveoleja.   

Keuhkoahtaumataudin aiheuttamisen lisäksi tupakointi aiheuttaa lukuisia muita terveysongelmia, jotka vaikuttavat yleiseen terveyteesi, immuunijärjestelmääsi, elämänlaatuasi ja lisäävät aivohalvauksen, sepelvaltimotaudin ja lukuisien syöpätyyppien riskiä. Jos olet tupakoitsija, harkitse puhumista lääkärillesi tupakoinnin lopettamisesta ja muista tavoista parantaa yleistä terveyttäsi.

Jos tupakoit teini-ikäisinä tai olet alttiina käytetylle savulle lapsuudessa, saatat kärsiä hitaasta keuhkojen kasvusta ja kehityksestä. Tämä voi myös lisätä keuhkoahtaumataudin riskiäsi aikuisena. 

Kuinka monta tupakoitsijaa saa keuhkoahtaumataudin?

Yhdysvalloissa tilastot osoittavat, että tupakointi aiheuttaa 79% kaikista COPD-tapauksista. Se on samanlainen tapaus Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jossa noin neljännes tupakoitsijoiden kuolemista johtuu keuhkoahtaumataudista. 

COPD on pitkäaikainen sairaus, joka vaikuttaa noin 251 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Luvut jopa viittaavat siihen, että vuoteen 2030 mennessä keuhkoahtaumataudista voi tulla kolmanneksi johtava kuolinsyy maailmassa. 

Onko kaikilla tupakoitsijoilla keuhkoahtaumatauti? 

Kaikilla tupakoitsijoilla - edes niillä, jotka tupakoivat voimakkaasti - ei ole keuhkoahtaumatautia. Itse asiassa tutkimus osoittaa, että lähes kolmasosa tapauksista esiintyy ihmisillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Tämä johtuu siitä, että keuhkoahtaumataudin kehittymiseen voi liittyä muita tekijöitä. 

Muut keuhkoahtaumataudin syyt

COPD kehittyy pitkäaikaisten keuhkovaurioiden seurauksena, jotka aiheuttavat niiden kaventumisen, tulehtumisen ja tukkeutumisen. Tupakoinnin lisäksi muita syitä ovat: 

  • Perhehistoria kroonisesta keuhkosairaudesta 
  • Altistuminen ilman pilaantumiselle, pölylle, höyryille tai kemikaaleille
  • Usein lapsuuden rintainfektiot, jotka jättivät keuhkot arpia 
  • Ikä - COPD kehittyy todennäköisemmin 35 vuoden iän jälkeen.

Harvinainen geneettinen tila, jota kutsutaan alfa-1-antitrypsiinipuutokseksi, vaikuttaa noin jokaiseen sadasta ihmisestä ja tekee heistä alttiimpia keuhkoahtaumataudille nuoremmalla iällä, varsinkin jos he tupakoivat. Alfa-100-antitrypsiini on aine, joka yleensä suojaa keuhkoja ja ilman sitä jättää ne alttiimmiksi vaurioille. 

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat myös siihen, että pienet hengitystiet keuhkojen kokoon nähden saattavat jättää ihmiset alttiiksi alemmalle hengityskapasiteetille ja lisääntyneelle keuhkoahtaumataudin riskille. 

Mitä tapahtuu, jos tupakoit keuhkoahtaumataudin kanssa?

Jos sinulla on diagnosoitu keuhkoahtaumatauti, perhelääkäri suosittelee tupakoinnin lopettamista. Tämä antaa sinulle parhaat mahdollisuudet hoitaa ja hallita keuhkoahtaumatautia oireet. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että tupakoinnin lopettaminen vähensi merkittävästi sairaalahoitoa ja kuolemaa COPD-potilailla ja entisillä tupakoitsijoilla oli paljon paremmat tulokset kuin niillä, jotka jatkoivat tupakointia ollessaan diagnosoitu keuhkoahtaumatauti

Jos et pysty lopettamaan tupakkatottumustasi tai et halua lopettaa tupakointia, saatat huomata, että tupakointi pahentaa keuhkoahtaumataudin oireitasi ja aiheuttaa enemmän leimahduksia. Tämä voi lisätä riskiä joutua sairaalaan lisähoitoa varten, vaikuttaa elämänlaatuun ja alentaa elinajanodotetta.

Kuinka kauan voit elää keuhkoahtaumataudin kanssa ja silti tupakoida?

On vaikea ennustaa tarkalleen, kuinka kauan voit elää keuhkoahtaumataudin kanssa ja silti tupakoida. Se riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien missä vaiheessa keuhkoahtaumatauti on, kaikista muista terveysongelmista ja kuinka paljon tupakoit. 

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakoivien keuhkoahtaumatautia sairastavien ihmisten kuolleisuusriski on lisääntynyt selvästi verrattuna niihin, jotka eivät tupakoi. Tutkimukset viittaavat siihen, että tupakoitsijat, joilla on yksi tai toinen vaihe (lievä ja kohtalainen), menettävät muutaman vuoden elinajanodotteen 65-vuotiaana. vaiheet kolme tai neljä (vaikea ja erittäin vaikea) keuhkoahtaumatauti, he menettävät tupakoinnin vuoksi elinajanodotteen kuudesta yhdeksään vuoteen. Tämä on tupakoivan menetetyn neljän elämänvuoden lisäksi. 

Jos sinulla on kysyttävää siitä, miten keuhkoahtaumataudin tupakointitapasi vaikuttaa odotettavissa olevaan elinaikasi, keskustele lääkärisi kanssa. 

Kuinka estää keuhkoahtaumatauti

Yksi parhaista keinoista estää keuhkoahtaumatauti ei ole tupakointi tai altistuminen käytetylle tupakalle, koska se voi vahingoittaa paljon hengitysteitäsi ja keuhkojasi. 

Mutta koska COPD voi joskus johtua muista tekijöistä, kuten genetiikasta ja lapsuuden keuhkoinfektioista, ei ole aina helppoa estää kaikkia yksittäisiä tapauksia. 

Olosuhteista riippumatta, varhainen diagnoosi ja tarpeidesi mukainen hoitojärjestelmä voivat estää keuhkoihin aiheuttamasta lisävahinkoa.

Kuinka hoitaa keuhkoahtaumatautia

Valitettavasti keuhkoahtaumatautia ei voida parantaa, koska jo tapahtuneita keuhkovaurioita ei voida peruuttaa. Sairautta voidaan kuitenkin hallita ja käsitelty auttaa estämään lisävaurioita ja parantamaan oireitasi ja elämänlaatua. 

Tarvittavat hoidot riippuvat keuhkoahtaumataudin vaiheestasi ja siitä, miten keuhkoahtaumatauti vaikuttaa sinuun. 

 

LÄHTEET

American Lung Association - Lisätietoja COPD: stä.

Tuhka - Tupakointi ja hengitystiesairaudet

BMJ: n paras käytäntö - Keuhkoahtaumatauti (COPD)

Britannian keuhkosäätiö - Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) tilastot

Britannian rintakehäyhdistys - COPD

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Elinajanodote (LE) ja menetys potilaille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus. Respir Med. 2020 Lokakuu; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29. elokuuta. PMID: 32905891.

HHS - Tupakoinnin terveysvaikutukset, Kirurgi Yleinen tietolomake. 

Josephs L, Culliford D, Johnson M, et ai. Paremmat tulokset keuhkoahtaumatautia sairastavilla entisillä tupakoitsijoilla: Yhdistyneen kuningaskunnan perusterveydenhuollon havainnointikohorttitutkimus. Eurooppalainen hengityslehti Toukokuu 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM et ai. Keuhkoahtaumatauti tupakoimattomilla: tulokset obstruktiivisen keuhkosairauden tutkimuksen väestöpohjaisesta taakasta. Rinta. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - syyt

KIVA - Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus aikuisilla

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, et ai. American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; Euroopan hengityselimet. Vakaan kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden diagnoosi ja hoito: kliinisen käytännön ohjeiden päivitys American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society ja European Respiratory Society. Ann Intern Med.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Elinajanodote ja menetetyt elinvuodet kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa: löydökset NHANES III -seurantatutkimuksesta. Int J Chron estää keuhkojen häiriöitä. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, et ai. Dysanapsin ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden yhdistys vanhempien aikuisten keskuudessa. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

WHO - Krooniset hengityselinsairaudet - keuhkoahtaumataudin syyt