Jotkut sairaudet näyttävät samanlaisilta kuin nokkosihottuma, ja siksi ne luokiteltiin aiemmin sen kanssa. Nykyään tiedämme, että niiden takana on muita sairausmekanismeja, joten niitä ei enää lasketa nokkosihottumaksi. Näitä sairauksia ovat muun muassa

  • Urticaria pigmentosa (ihon mastosytoosi)
  • Urtikaarinen vaskuliitti
  • Perinnöllinen angioödeema

Urticaria pigmentosa (ihon mastosytoosi)

Tämä harvinainen sairaus on syöttösolujen liiallinen kertyminen - usein ruskean tai ruskehtavan - tahrojen ja ihon pienten papuloiden taakse, jotka voivat muodostaa haavaumia kitkan alaisena. Tämä tauti esiintyy yleensä ensimmäisen kerran muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana, ja se ilmenee usein muuttuvana muutaman vuoden kuluttua. Ns. Systeemisen muodon poissulkeminen on suositeltavaa. Oireiden hoito on samanlaista kuin nokkosihottuman yhteydessä.

Urtikaarinen vaskuliitti

Tämä on verisuonten tulehdus, joka aiheuttaa nokkosihottumaa ja angioedeemaa. Tällä taudilla on pohjimmiltaan vain vähän tekemistä nokkosihottuman kanssa, ja sitä hoidetaan eri tavalla.

Perinnöllinen angioödeema

Entsyymin (synnynnäinen, perinnöllinen) geneettisen häiriön takia angioedeemaa voi myös esiintyä. Antihistamiinit tai kortikosteroidit eivät auta tässä, koska histamiini ei ole mukana edeeman kehittymisessä, ja tarkka diagnoosi ja terapeuttinen hoito ovat yleensä mahdollisia vain erikoistuneissa keskuksissa tai taudista tuntevien lääkäreiden toimesta.