Mikä on allergia?

Allergisten sairauksien esiintyvyys maailmanlaajuisesti kasvaa dramaattisesti sekä kehittyneissä että kehitysmaissa. Allergisten sairauksien esiintyvyys maailmanlaajuisesti on lisääntynyt tasaisesti noin 30-40 % maailman väestöstä kärsii nyt yhdestä tai useammasta allergisesta sairaudesta.

Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan sadat miljoonat tutkittavat kärsivät maailmassa nuhasta, ja arviolta yli 300 miljoonalla on astma, joka vaikuttaa merkittävästi näiden ihmisten ja heidän perheidensä elämänlaatuun ja vaikuttaa kielteisesti yhteiskunnan sosioekonominen hyvinvointi. On ennustettu, että allergiset ongelmat lisääntyvät edelleen ilman pilaantumisen ja ympäristön lämpötilan noustessa. Nämä ympäristömuutokset vaikuttavat siitepölyn määrään, pistävien hyönteisten esiintymiseen tai puuttumiseen ja allergisiin sairauksiin liittyvien homeiden esiintymiseen tai puuttumiseen.

Näitä sairauksia ovat astma; nuha; anafylaksia; lääke-, ruoka- ja hyönteisallergia; ekseema; ja nokkosihottuma (nokkosihottuma) ja angioedeema. Tämä kasvu on erityisen ongelmallista lapsilla, joilla on viimeisen kahden vuosikymmenen aikana tapahtuneen nousun suurin taakka.

Allergiat ovat yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista. Allergia on epänormaali reaktio vaarattomaan aineeseen, jota kutsutaan allergeeniksi. Allergeeni tarkoittaa ainetta, joka tuottaa epänormaalin voimakkaan immuunivasteen, jossa immuunijärjestelmä taistelee havaittua uhkaa vastaan, joka muuten olisi keholle vaaraton, kuten siitepölyä, elintarvikkeita ja pölypunkkeja. Tämä allerginen reaktio johtuu immuunijärjestelmän virheestä. Immuunijärjestelmä suojaa meitä haitallisten ulkoisten tekijöiden, kuten bakteerien tai virusten, jotka voivat aiheuttaa infektioita, tai omia soluja, kuten kasvainsoluja, tunkeutumista vastaan.

Mutta sen on myös voitava päästää hyödyllisiä aineita ravintoaineina ruoan kanssa. Ei-allergiset henkilöt sietävät allergeeneja ongelmitta. Useimmilla ihmisillä ei ole ongelmia olla kosketuksissa lemmikkieläinten, kuten kissojen, kanssa, mutta kun olet niille allerginen, alat aivastaa, saat kutiavaa ja vuotavaa nenää sekä punaisia ​​ja kutisevia silmiä.

Allergioiden oireet

Allerginen reaktio alkaa, kun allergeeni pääsee kehoon ja laukaisee vasta-ainevasteen. Kun allergeeni joutuu kosketuksiin vasta-aineiden kanssa, nämä solut reagoivat vapauttamalla tiettyjä aineita, mukaan lukien histamiinia. Nämä aineet aiheuttavat oireita. Allergian oireet ovat kuin hälytysmerkki, joka varoittaa, että jokin on vialla.

Allergisiin tiloihin liittyviä yleisiä oireita ovat:

  • aivastelu
  • hengityksen vinkuminen
  • sinuskipu
  • vuotava nenä
  • yskiminen
  • nokkosihottuma / nokkosihottuma
  • turvotus
  • silmien, korvien, huulten, kurkun ja suun kutina
  • hengenahdistus
  • sairaus, oksentelu ja ripuli
  • nenän ja hengitysteiden eritysten lisääntyminen

Mikä tahansa näistä oireista voi johtua muista sairauksista, mikään näistä oireista ei liity allergiaan, ja jotkut niistä voivat olla erittäin vakavia. Jos kärsit niistä, suosittelemme käyntiä lääkärin vastaanotolla.

aivastelu auttaa puhdistamaan hengitysteitä haitallisiksi tunnistetuista aineista. Tämä liittyy allergisiin sairauksiin, kuten nuhaan, heinänuhaan ja anafylaksiin.

Nenän kutina on hälytyssignaali, joka varoittaa, että jotain on vialla nenässämme.

Nenätukokset voi tapahtua, kun on limanerityksen, nenätulehduksen tai nenäpolyyppien kasvun aiheuttama tukos.

Nenän limaa on nenässä oleva lima, joka on tarpeen haitallisten kiinni saamiseksi ja neutraloimiseksi. Nenän lima voi olla nestemäistä tai paksua, läpinäkyvää tai värillistä.

Turvotus johtuu nesteen virtauksesta verisuonista ihon syvempiin kerroksiin.

Silmien kutina on hälytysmerkki, joka varoittaa, että jokin on vialla silmissämme.

Silmien punoitus tai verisuonten laajeneminen silmämunien pinnalla johtaa silmien punoittamiseen.

Yskiminen auttaa puhdistamaan hengitystiet eritteistä tai vieraista hiukkasista, kuten allergeeneista ja mikrobeista.

Rintakehän kireys on paineen tunne rinnassa, joka vaikeuttaa hengitystä. Tunnet sen tunteen, jos hengitystiet ovat ahtautuneet ja ilma ei pääse kulkemaan helposti.

Hengenahdistus tai hengenahdistus liittyy sairauksiin, kuten astmaan ja anafylaksiaan. Ilmaa on vaikea hengittää sisään tai ulos. Se on varoitussignaali. Sinulla voi olla tämä tunne, jos yrität hengittää oljen läpi.

Päänsärky nenän tukkoisuuden tai poskionteloiden limanerityksen tukkeutumisen aiheuttama voi johtaa päänsärkyyn.

Ripuli liittyy usein allergisiin sairauksiin, kuten ruoka-aineallergiaan ja anafylaksiin. Ruoat, joita ei ole sulatettu, tai ruoan nopeutunut kulkeutuminen suolistossa voi johtaa nestemäisiin ulosteisiin.

Vatsakipu johtuu siitä, että ruoansulatusjärjestelmä ei toimi oikein ja tunnet kipua vatsassa, joka liittyy usein oksenteluun tai ripuliin.

Oksentelu Sen tavoitteena on päästä eroon sisällöstä, jonka organismi tunnistaa haitalliseksi. Sitä esiintyy allergisissa sairauksissa, kuten ruoka-aineallergiassa ja anafylaksiassa.

vinkuminen kun ilma kulkee ahtautuneiden tai tukkeutuneiden hengitysteiden läpi, hengityksen aikana kuuluu viheltävää ääntä. Tätä kutsutaan "hengityksen vinkuksi". Tämä liittyy astmaan.

Ihon punoitus liittyy usein atooppiseen ihottumaan tai kosketusihottumaan. Ihon punoitusta ilmenee, kun verisuonet ovat laajentuneet haitallisten ärsykkeiden vuoksi.

Ihon kutina on aina merkki siitä, että jotain on vialla. Ihon reseptorit stimuloituvat ja ovat syy, miksi haluamme naarmuuntua. (atooppinen ihottuma, kosketusihottuma)

Syyt allergioihin

Todelliset allergiat laukaisevat melkein aina suuret proteiinimolekyylit. Proteiineja, joiden tiedetään kykenevän aiheuttamaan allergioita, kutsutaan allergeeneiksi. Ympäristössä olevat aineet, joita kutsutaan allergeeneiksi, ovat allergisen reaktion laukaisijoita. Lähes mikä tahansa voi olla allergeeni jollekin.
Yleisimmät allergioiden syyt ovat:

Tyypit allergioita

Allergiat luokitellaan IgE-välitteisiin ja ei-IgE-välitteisiin allergioihin.

IgE välitti allergiaa

IgE-välitteisessä allergiassa immuunijärjestelmä tuottaa suuria määriä IgE-vasta-aineiksi kutsuttuja vasta-aineluokkia, jotka ovat spesifisiä tietylle loukkaavalle allergeenille. Nämä IgE-vasta-aineet sitoutuvat kehon solujen pintaan, joita kutsutaan "syöttösoluiksi", joista tulee IgE-herkistyviä. Nämä solut voivat sitten tunnistaa tietyt allergeenit seuraavalla kerralla, kun ne joutuvat kosketuksiin kehon kanssa. Tätä prosessia kutsutaan herkistymiseksi, ja tässä vaiheessa ei ole fyysistä allergian oireet.

Syöttösoluja on ihossa, silmissä, nenässä, suussa, kurkussa, mahassa ja suolistossa. Seuraavan kerran, kun olemme yhteydessä samaan allergeeniin, syöttösolut tunnistavat sen viholliseksi ja tuottavat histamiinia ja muita kemikaaleja. Näiden aineiden vapautuminen syöttösoluista aiheuttaa allergisia oireita. Nenässä histamiinin vapautuminen johtaa vuotavan nenän, kutisevan nenän, aivastelun oireisiin, jotka liittyvät yleisesti punoittaviin silmiin.

Ihon oireita ovat punoitus ja nokkosihottuma. Hengitysputkissa allergiat aiheuttavat hengityksen vinkumista, yskää ja hengenahdistusta, kun taas suolistossa voi esiintyä oireita, kuten vatsavaivoja, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Vakavat allergiset reaktiot tunnetaan myös nimellä anafylaksianja voi olla hengenvaarallinen.

Ei-IgE-välitteinen allergia

Ei-IgE-välitteisten reaktioiden, jotka on määritelty huonosti sekä kliinisesti että tieteellisesti, uskotaan olevan T-soluvälitteisiä. Tämä mekanismi liittyy häiriöihin, kuten kontaktiekseemaan (allerginen kosketusihottuma). Vaikka IgE-välitteisten allergioiden oireet ilmaantuvat nopeasti ja pian allergeenille altistumisen jälkeen, tämä ei välttämättä päde muihin kuin IgE-välitteisiin allergioihin, joissa oireet voivat ilmetä paljon myöhemmin, yleensä 24-48 h.

Akuutti vaste: tätä kutsutaan yleensä allergiaksi. Välitön reaktio tapahtuu 15-30 minuutin kuluessa altistumisesta allergeenille. Varhaisen vaiheen reaktion aikana syöttösolujen, mukaan lukien histamiini, prostaglandiinit, leukotrieenit ja tromboksaani, vapauttamat kemialliset välittäjät tuottavat paikallisia kudosvasteita, jotka ovat tyypillisiä allergiselle reaktiolle. Esimerkiksi hengitysteissä näitä ovat aivastelu, turvotus ja liman eritys, nenän vasodilataatio, joka johtaa nenän tukkeutumiseen, ja keuhkoputkien supistuminen, joka johtaa hengityksen vinkumiseen.

Myöhäisen vaiheen vaste: Tapahtuu 4-6 tuntia ensimmäisen vaiheen oireiden katoamisen jälkeen ja voi kestää päiviä tai jopa viikkoja. Keuhkojen myöhäisvaiheen reaktion aikana solujen tunkeutuminen, fibriinikerrostuma ja kudosten tuhoutuminen, joka johtuu jatkuvasta allergisesta reaktiosta, johtaa lisääntyneeseen keuhkoputkien reaktiivisuuteen, turvotukseen ja tulehduksellisten solujen lisääntymiseen. Nämä havainnot viittaavat siihen, että IgE on tärkeä immuunijärjestelmän reaktiossa allergeeneihin kyvynsä vuoksi laukaista syöttösoluvälittäjäaineen vapautuminen, mikä johtaa suoraan sekä varhaisen että myöhäisen vaiheen reaktioihin.

GAAPP_allergia

Mitkä elementit ovat mukana allergisessa reaktiossa:

Allergeeni Yleensä proteiini, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Immunoglobuliini (IgE) Vasta-aine, johon liittyy allergisia reaktioita.

Mastosolu Ovatko immuunijärjestelmän solut, jotka sijaitsevat ihossa, hengitysteissä ja ruoansulatuskanavassa. IgE-molekyylit ovat kiinnittyneet niiden pintaan. Histamiinia ja muita välittäjiä tuottavat syöttösolut, jotka vapautuvat allergisen reaktion aikana aiheuttaen allergiaoireita.

histamiini Varastoidaan syöttösolussa ja vapautuu allergisen reaktion aikana. On kyky laajentaa verisuonia (verisuonia laajentava), lisätä verisuonten läpäisevyyttä (nestevuoto) ja stimuloi hermoja. Tämä johtaa punoitukseen, turvotukseen ja kutinaan.

Allergiadiagnoosi ja -testaus

Aivastatko joka kerta, kun lemmikkisi kissaa? Puhkeavatko mehiläispesät, kun mehiläinen tai ampiainen pistää sinua? Sitten saatat jo tietää, mitkä allergeenisi ovat. Hyvin usein et tiedä mikä aiheuttaa allergiaoireitasi. Allergian diagnosointi voi olla vaikeaa, koska oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muut olosuhteet. Lääkäri voi ohjata sinut allergialääkäriin.

Lääkärit diagnosoivat allergiat kolmessa vaiheessa:

  1. Henkilökohtainen ja sairaushistoria
    Lääkärisi kysyy sinulta monia kysymyksiä selvittääkseen kliinisten oireidesi mahdolliset syyt. Tee muistiinpanoja kotona sukuhistoriastasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja elämäntavoistasi kotona, koulussa tai töissä. Kirjoita ylös, milloin, missä ja miten oireet ilmaantuvat. Onko sinulla oireita vain tiettyinä aikoina vuodesta? Kärsitkö enemmän yöllä vai päivällä? Lisääkö eläimille altistuminen oireitasi? Esiintyykö niitä johonkin tiettyyn aikaan päivästä? Aiheuttaako jokin ruoka tai juoma oireitasi. Tämä auttaa lääkäriä saamaan täydellisen käsityksen oireistasi.
  2. Fyysinen koe
    Jos on todisteita allergiasta, lääkäri tarkastelee silmiäsi, nenääsi, korviasi, kurkkuasi, rintaasi ja ihoasi kokeen aikana. Joissakin tapauksissa lääkärin on tarkistettava keuhkot keuhkofunktiotestillä. Joskus saatat tarvita myös röntgenkuvan keuhkoista tai sivuonteloista.
  3. Testit allergeeniesi määrittämiseksi
    Testit ovat vain yksi monista käytettävissä olevista työkaluista, jotka auttavat lääkäriäsi diagnoosin tekemisessä. Mikään testi ei yksin pysty diagnosoimaan allergiaa. Lääkärit käyttävät erilaisia ​​testejä allergioiden diagnosoimiseen, joten jokainen kokemus voi olla erilainen.

Allergian hallinta

Ensimmäinen ja tärkein askel allergian hoidossa on allergeenien välttäminen. Allergeenille altistumisen estäminen on avain allergioiden hallintaan. Terveyden ammattilainen voi neuvoa allergeenien välttämisessä omaan tilanteeseesi.

Lääkkeet ovat tehokkaita allergisten sairauksien torjunnassa ja hoidossa, mutta eivät paranna taustalla olevaa allergiaa. Enimmäkseen kahden lähestymistavan yhdistelmä johtaa merkittäviin parannuksiin allergisissa oireissa.

  1. Vähennä allergisen reaktion riskiä välttämällä allergeenia aina kun mahdollista.
  2. Lääketieteelliset hoidot vähentää oireita, mukaan lukien lääkitys ja immunoterapia.

Useimmat allergiset reaktiot ovat lieviä eivätkä aiheuta hengenvaarallisia reaktioita, vaikka ne voivatkin olla potilaan kannalta erittäin hankalia. Pieni määrä ihmisiä voi kokea vakavan allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksian.

Kun et voi välttää allergeeneja, on monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan allergiaoireita. Dekongestantit ja antihistamiinit ovat yleisimmät allergialääkkeet. Ne auttavat vähentämään tukkoista nenää, vuotavaa nenää, aivastelua ja kutinaa. Muut lääkkeet toimivat estämällä allergisia reaktioita aiheuttavien kemikaalien vapautumista. Kortikosteroidit ovat tehokkaita nenän tulehduksen hoidossa. Nämä hoidot hallitsevat oireita ja reaktioita; ne eivät paranna tilaa.

Lääke allergian hoitoon

Anafylaksia

Mikä on anafylaksia?

Anafylaksia on vaikea, mahdollisesti hengenvaarallinen allerginen reaktio. Se voi tapahtua sekuntien tai minuuttien kuluessa altistumisesta jollekin, jolle olet allerginen. Yleisimmät anafylaktiset reaktiot ovat elintarvikkeethyönteisten pistot ja lääkitys.

Jos olet allerginen jollekin aineelle, immuunijärjestelmäsi reagoi liikaa tähän allergeeniin vapauttamalla kemikaaleja, jotka aiheuttavat allergiaoireita. Tyypillisesti nämä kiusalliset oireet esiintyvät yhdessä kehon paikassa. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin alttiita paljon vakavammalle anafylaktiselle reaktiolle. Tämä reaktio vaikuttaa tyypillisesti useampaan kuin yhteen kehon osaan samanaikaisesti. Immuunijärjestelmän anafylaksian aikana vapauttamien kemikaalien tulva voi aiheuttaa shokin; verenpaine laskee yhtäkkiä ja hengitystiet kapenevat, mikä estää normaalin hengityksen.

oireet

Anafylaksian merkkejä ja oireita voi ilmetä sekuntien tai minuuttien kuluessa altistumisesta jollekin, jolle olet allerginen:

  • Ihoreaktiot, mukaan lukien nokkosihottuma sekä kutina
  • Punoitettu tai vaalea iho
  • Lämmön tunne
  • Tunne kertakorvauksesta kurkussa
  • Hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, kurkun kireys, yskä, käheä ääni, rintakipu / kireys, nielemisvaikeudet, suun / kurkun kutina, nenän tukkoisuus / tukkoisuus
  • Heikko ja nopea pulssi
  • Pahoinvointi, oksentelu tai ripuli
  • Huimaus
  • Päänsärky
  • levottomuus
  • Alhainen verenpaine
  • Tajunnan menetys

Vaarallisimpia oireita ovat matala verenpaine, hengitysvaikeudet ja tajunnan menetys, jotka kaikki voivat olla hengenvaarallisia. Jos sinulla on jokin näistä oireista, erityisesti syömisen, lääkityksen ottamisen tai hyönteisen pistämisen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. ÄLÄ ODOTA !!!!!

Anafylaksia vaatii välitöntä lääkehoitoa, mukaan lukien injektio adrenaliinia ja seurantaa lääkärintarkastuksessa sairaalan päivystyspoliklinikalla.

Syyt

Elintarvikkeet

Mikä tahansa ruoka voi aiheuttaa allergisen reaktion. Elintarvikkeet, jotka aiheuttavat suurimman osan anafylaksia ovat maapähkinät, pähkinät (kuten saksanpähkinä, cashewpähkinä, parapähkinä), äyriäiset, kala, maito, munat ja säilöntäaineet.

Pistävät hyönteiset

Hyönteisten pistomyrkky, mehiläiset, ampiaiset tai keltaiset takit, hornetit ja palmuurahaiset voivat aiheuttaa vakavia ja jopa tappavia reaktioita joillekin ihmisille.

Lääkkeet

Yleisiä anafylaksiaa aiheuttavia lääkkeitä ovat antibiootit (kuten penisilliini) ja kouristuksia estävät lääkkeet. Tietyt veri ja verituotteet, radiokontrastivärit, kipulääkkeet ja muut lääkkeet voivat myös aiheuttaa vakavia reaktioita.

Harvinaisemmat syyt

Latex

Luonnollinen latex tuotteet sisältävät allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa reaktioita herkillä henkilöillä.

Käyttää

Hyvin harvinainen, liikunta voi aiheuttaa anafylaksiaa. Joissakin tapauksissa se näkyy tiettyjen ruokien syömisen jälkeen ennen liikuntaa.

Jos sinulla on allergioita tai astmaa ja sinulla on suvussa anafylaksia, riski on suurempi. Vaikka sinulla tai lapsellasi olisi aiemmin ollut vain lievä anafylaktinen reaktio, on edelleen vakavamman anafylaksian riski.

Diagnoosi

Lääkäri kysyy sinulle allergioistasi tai aikaisemmista allergisista reaktiostasi:

  • Vaikuttavatko tietyt elintarvikkeet aiheuttavan reaktion
  • Vaikuttavatko tietyn tyyppisten hyönteisten pistot aiheuttavan oireitasi
  • Kaikki käyttämäsi lääkkeet ja jos tietyt lääkkeet näyttävät liittyvän oireihisi
  • Onko sinulla ollut allergiaoireita, kun ihosi on altistunut lateksille

Sitten sinulle voidaan testata allergioita ihokokeilla tai verikokeilla, ja lääkäri voi myös pyytää sinua pitämään yksityiskohtaisen luettelon syötäsi tai lopettamaan tiettyjen elintarvikkeiden syömisen jonkin aikaa

Muut oireiden mahdolliset syyt on suljettava pois, kuten:

  • Kohtaushäiriöt
  • Mastosytoosi, immuunijärjestelmän häiriö
  • Ei-allergiset tilat, jotka aiheuttavat iho-oireita
  • Psykologiset kysymykset
  • Sydän- tai keuhkosairaudet

Hoito

Vakavan anafylaktisen reaktion aikana päivystysryhmä voi suorittaa sydämen ja keuhkojen elvytyksen, jos lopetat hengityksen tai sydämesi lakkaa. He antavat sinulle lääkkeitä:

  • Adrenaliini (adrenaliini) vähentää kehosi allergista vastetta
  • Antihistamiinit ja kortisoni (laskimoon) vähentämään ilmakanavien tulehdusta ja parantamaan hengitystä
  • Beeta-agonisti (esim. Albuteroli / salbutomoli) hengitysoireiden lievittämiseksi
  • Happi

Jos sinulla on anafylaksian riski, allergologisi voi määrätä autoinjektoitavaa adrenaliinia / adrenaliinia. Tämä laite (”Kynä”) on yhdistetty ruisku ja piilotettu neula, joka ruiskuttaa yhden annoksen adrenaliinia / adrenaliinia, kun sitä painetaan reiteen. Varmista, että ymmärrät miten ja milloin sitä käytetään. Varmista myös, että lähimmät ihmiset (perhe, kollegat, työnantajat ja kouluhenkilöstö) osaavat käyttää adrenaliinikynää. Ehkä joku heistä voi pelastaa henkesi. Täytä lääkemääräys aina viimeisen käyttöpäivän jälkeen. Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Älä anna sen jäätyä (0 ° C). Lennettäessä: Voit kuljettaa kynää käsimatkatavaroissasi. Turvallisuus- ja lentohenkilökunta ei ehkä tiedä tätä, joten pyydä lääkäriltäsi antamaan sinulle allekirjoitettu matkatodistus. Tämä lääkitys ("Pen") on aina pidettävä mukanasi.

immunoterapia

Joissakin tapauksissa allergologisi voi ehdottaa erityisiä hoitoja, kuten immunoterapiaa (allergiakuvia) vähentämään kehosi allergista reaktiota hyönteisten pistoihin. Immunoterapia, joka tunnetaan myös nimellä herkistyminen tai hypo-herkistyminen, on paras hoitovaihtoehto ihmisille, jotka ovat allergisia pistäville hyönteisille, koska se voi vähentää tulevan vakavan reaktion riskiä alle 5 prosenttiin. Venom-immunoterapia annetaan laukauksina, ja noin 80-90%: lla potilaista, jotka saavat sitä 3-5 vuotta, ei ole vakavaa reaktiota tulevaan pistoon.

Mitä voit tehdä estääkseen tulevan hyökkäyksen?

Useimmissa muissa tapauksissa ei ole mitään tapaa hoitaa taustalla olevaa immuunijärjestelmän tilaa, joka voi johtaa anafylaksiaan.

  • Vältä tunnettuja allergian laukaisijoita niin paljon kuin voit
  • Jos lääkäri määrää niin, ota aina mukaan itse annettua epinefriini / adrenaliinikynää. Anafylaktisen hyökkäyksen aikana voit antaa lääkkeen itsellesi kynällä (esim. EpiPen, Jext, Emerade).
  • Jos tunnet oireita, älä odota, käytä kynää.
  • Lääkäri voi myös suositella kortikosteroidi- ja / tai antihistamiinitablettien ottamista.

Älä unohda soittaa hätänumeroon ja soita apua.