Jos sinulla on liikunnan aiheuttama astma, hengitystiet ärtyvät ja kapenevat harjoituksen aikana tai heti sen jälkeen, joten on vaikea hengittää. Nykyään lääkärit kutsuvat sitä 'liikunnan aiheuttamaan keuhkoputkien supistumiseen' (EIP), koska tarkkaan ottaen se on erilainen tila kuin astma, vaikka oireet ovatkin melkein samat.

Se on sitä mieltä 5–20 prosentilla ihmisistä on EIP. Se vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin kaikilla urheilukyvyn tasoilla. Noin yhdeksällä kymmenestä EIP-potilaasta on myös astma. On vaikea tietää varmasti, kuinka monella ihmisellä on EIP ilman astmaa, koska oireet ovat suurelta osin erottamattomia. Kuva sekoittuu edelleen siihen, että liikunta on laukaisu joillekin astmasta kärsiville.

Valitettavasti EIP: n lapsilla voi olla heikentynyt elämänlaatu ja emotionaalinen hyvinvointi.

Liikunnan aiheuttama astma aiheuttaa ja laukaisee

Liikunnan aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen syy on kuiva ilma, jota hengitetään sisään harjoituksen aikana. Kun hengität ilmaa, joka on kuivempaa kuin kehossasi jo oleva ilma, hengitystiet kuivuvat, mikä johtaa lihasten supistumiseen ja ylimääräiseen limaan.

Liikunnan aiheuttamat astman laukaisijat sisältävät myös:

  • Alhainen ilman lämpötila (vaikka kyllä ​​ilma voi olla vain lämpimää kuivempaa).
  • Ilmassa olevat ärsyttävät aineet (allergeenit), kuten ympäristön pilaantuminen, siitepöly tai sisäilman urheiluhallien ja kuntosalien hajusteet, puhdistusaineet, kemikaalit, maali, uudet laitteet tai matto.
  • Hengitystieinfektiot.

Liikunnan aiheuttamat astman merkit ja oireet

Liikunnan aiheuttamat astmaoireet ovat samanlaisia ​​kuin astman oireet ja sisältävät:

  • vinkuminen
  • Tiukkuuden tunne rinnassa
  • Yskiminen
  • Hengästyneisyys
  • Tuottaa liiallista limaa
  • Tunne kykenemättömäksi, vaikka tiedät olevasi hyvässä fyysisessä kunnossa
  • Rintakipu, vaikka tämä on harvinaista.

Merkkejä ja oireita esiintyy yleensä sisällä kahdesta viiteen minuuttiin harjoittelu, saavuttaa huippunsa noin 10 minuutin kuluttua. Noin tunnin kuluessa oireet ovat yleensä hävinneet.

Riskitekijät

Sinulla on todennäköisemmin EIP, jos:

  • Sinulla on huonosti hallittu astma
  • Olla vaikea astma
  • Onko sinulla läheinen sukulaisesi, jolla on astma tai hengityksen vinkuminen
  • Onko sinulla allergia, kuten heinänuha
  • Olet korkean suorituskyvyn tai kestävyyden urheilija. Enintään seitsemällä kymmenestä eliitti- tai olympiaurheilijasta arvioidaan olevan EIP urheilulajistaan ​​riippuen
  • Oletko lapsi, varsinkin jos asut kaupungissa.

Kuinka diagnosoida liikunnan aiheuttama astma?

Jos luulet, että sinulla on liikunnan aiheuttama astma, sinun tulee varata tapaamisesi lääkärisi puoleen. Lääkäri kysyy sinulta oireistasi ja milloin ne tapahtuvat, ja voi käyttää harjoitustestiä keuhkoputkien supistumisen havaitsemiseksi. Nämä mittaavat keuhkofunktion muutoksia harjoituksen jälkeen seuraavasti:

  • Keuhkotestit: mittaa keuhkotoimintasi spirometrian avulla ennen ja viisi, 10, 15 ja 30 minuuttia harjoituksen jälkeen.
  • Harjoitustesti: huippuvirtauksen seuraaminen ennen normaalia liikuntaa ja sen jälkeen - sinua saatetaan pyytää tekemään tämä itse muutaman viikon ajan kotona.
  • Vaihtoehtoiset testit: Sinua saatetaan pyytää harjoittelemaan intensiivisesti valvonnassa samalla, kun haastat keuhkot hengittämällä kuivaa ilmaa kasvomaskin läpi, hengittämällä metakoliinia tai hyperventilaatiolla. Tätä kutsutaan keuhkoputkien sijainnin testaus. Spirometriaa käytetään keuhkojen toiminnan mittaamiseen ennen ja jälkeen.

Jos nämä testit vahvistavat keuhkoputkien supistumisen, lääkärisi on päätettävä, onko sinulla:

  • huonosti hallittu astma, joka laukaisee liikunnasta
  • hyvin hallittu astma, johon liittyy liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen
  • liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen.

Tällä alueella on päällekkäisyyksiä ja väärä diagnoosi. Kuinka vastaat hoitoon, antaa vihjeitä diagnoosista.

Lisätietoja kuinka astma diagnosoidaan.

Liikunnan aiheuttama astma vai kunto?

Liikunnan aiheuttaman astman kaltaiset oireet voivat johtua liikunnasta kun muoto on poissa. Lääkäri harkitsee tätä ensimmäisen tapaamisen aikana ja voi tehdä tai pyytää muita testejä tämän sulkemiseksi pois. Muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita, joita lääkäri saattaa harkita, ovat liiallinen liikunta, äänijohdon ongelmat, hengitysvaikeudet, tavallinen yskä ja sydänongelmat.

Jos sinulla on voimakas hengityksen hengitys (ei ulos), sinulla voi olla liikunnan aiheuttama kurkunpään tukos (EILO). EILO on yleinen nuorilla ja urheilijat. Toisin kuin liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen ja astma, EILO ei reagoi astmalääkkeisiin.

Pitäisikö minun lopettaa liikunta?

Älä lopeta liikuntaa, jos sinulla on liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen. Säännöllinen liikunta on tärkeä osa terveellistä elämäntapaa ja sillä on monia etuja, varsinkin jos sinulla on astma. Kysy lääkäriltäsi neuvoja kuinka käyttää ja hallita oireitasi.

Harjoitukset astmaa sairastaville

Jotkut harjoitukset ja urheilu ovat sinulle parempia kuin toiset, jos sinulla on liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen tai astma. Lyhyitä energiahyökkäyksiä tarvitsevat toiminnot eivät todennäköisesti aiheuta oireita, kuten:

  • Vaellus ja kävely
  • Golf
  • Vapaa-ajan pyöräily
  • Kriketti tai baseball.

On parasta välttää jatkuvaa rasitusta vaativia urheilulajeja, kuten:

  • Running
  • Jalkapallo jalkapallo
  • Koripallo
  • Koripallo

Talviurheilu voi olla erityisen haastavaa ja aiheuttaa oireita kylmän, kuivan ilman takia vuoden aikana - hiihto, lumilautailu, luistelu, jääkiekko jne.

Uinti voi olla hienoa, koska lämmin, kostea uima-allasympäristö ei ärsytä hengitysteitä. Voit kuitenkin löytää sen kloori tai muut vesilisäaineet voivat laukaista oireesi, joten kokeile erilaisia ​​altaita, jos se vaikuttaa sinuun.

Lääkäri tai sairaanhoitaja voi neuvoa parhaita tapoja hallita oireitasi liikunnan aikana. Tähän voi sisältyä käyttö hengitysharjoitukset tai välttää liikuntaa tietyissä ilmasto-olosuhteissa.

Hoito

Jos sinulla on astma, jota liikunta pahentaa, lääkäri tai astman sairaanhoitaja tarkistaa, että otat astman pitkäaikaista ennaltaehkäisevää lääkitystäsi säännöllisesti ja oikealla inhalaattoritekniikalla. Astman hoitaminen optimaalisesti, jotta se on hyvin hallittavissa, voi olla kaikki tarpeellinen ongelmien välttämiseksi kuntoilun aikana.

Jos sinulla on edelleen oireita kun harjoittelet, sinulle määrätään lyhytaikainen lääkitys, joka otetaan ennen liikuntaa.

Jos sinulla on liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen (EIB) ilman astmaa - toisin sanoen sinulla ei ole astman oireita milloin tahansa muuhun aikaan - ensimmäisen valinnan lääke on lyhytaikainen lääkeaineinhalaattori, jota käytetään välittömästi ennen liikunnan aloittamista. Et ehkä tarvitse myöskään päivittäistä ehkäisyä.

Seuraavien lyhytaikaisten ja pitkäaikaisten hoitojen on osoitettu suojaavan tehokkaasti liikunnan aiheuttamalta astmalta tai EIP: ltä.

Lyhytaikaiset lääkkeet

  • Hengitetyt lyhytvaikutteiset beeta-2-agoistit (SABA) ovat keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jotka vaikuttavat nopeasti ja pitävät oireet loitolla kahdesta neljään tuntiin. Ota 15-30 minuuttia ennen harjoittelua ja tarpeen mukaan.
  • Vaihtoehtoisesti pitkävaikutteisen beeta-2-agoistin (LABA) ja kortikosteroidin yhdistelmä voidaan hengittää 30-60 minuuttia ennen liikuntaa. Tämän pitäisi estää oireet jopa 12 tunnin ajan. Voit ottaa tämän vain kerran 12 tunnin jaksossa.

Pitkäaikaiset lääkkeet

  • Inhaloituja kortikosteroideja (tulehduskipulääkkeitä) - käytetään päivittäin hengitysteiden tulehduksen ja herkkyyden vähentämiseen, mikä estää EIP: n oireet.
  • Leukotrieenireseptoriantagonisti (LTRA) voidaan ottaa päivittäisen tabletin muodossa liikunnan aiheuttamien oireiden estämiseksi.
  • Teofylliinit - päivittäinen tablettien estäjä.
  • Natriumkromoglykaatti tai nedokromiilinatrium - päivittäinen tablettien estäjä.

Vinkkejä astman hallintaan ja hallintaan

Voit vähentää tai estää liikunnan aiheuttamia astman oireita sinussa tai lapsellasi noudattamalla seuraavia neuvoja:

  • Lämmitä varovasti noin 15 minuuttia ennen intensiivisen liikunnan aloittamista ja jäähtyisi aina sen jälkeen
  • Kylmällä säällä peitä nenäsi ja suusi huivilla tai kasvonsuojalla suojaamaan keuhkojasi kylmältä ilmalta
  • Hengitä nenän kautta lämpimään ja kostuttamaan kylmää ilmaa ennen kuin se osuu keuhkoihisi
  • Jos sinulla on taustalla oleva astma, pidä se aina hyvin hallinnassa ja varmista, että sinulla on ajan tasalla oleva astmasuunnitelma
  • Vältä laukaisijoita, jotka sinä tai lääkärisi ovat tunnistaneet - saatat joutua vaihtamaan urheilulajiasi tai harjoitteluasi
  • Pidä kirjaa siitä, kuinka usein käytät SABA-inhalaattoriasi, ja tarkista tämä säännöllisesti lääkärisi tai astmanhoitajan kanssa (vähintään kerran vuodessa)
  • Jos lapsellasi on EIP, kerro liikunnanopettajille ja hoitajille lämmittelyn merkitys, EIP: n merkit ja miten / milloin lapsesi tulisi käyttää inhalaattoria

Jotkut ihmiset suosittelevat myös ottamista C-vitamiini ja E-vitamiini ravintolisät. Ei ole kuitenkaan tarpeeksi näyttöä siitä, että näillä on mitään hyötyä astmasta tai liikunnan aiheuttamasta keuhkoputkien supistuksesta.