GAAPP 2020: n tieteellisen kokouksen yhteenveto
Kiitos kaikille, jotka osallistuivat suoraan 4. kesäkuuta järjestettyyn 8. tieteelliseen kokoukseen.
Kaikille, joilla ei ollut mahdollisuutta osallistua virtuaalikokoukseen, toimitamme liitteenä olevat äänitiedostot.
Tässä on lyhyt yhteenveto kunkin puhujan panoksesta.
Meillä oli neljä erittäin hienoa puhujaa, jotka puhuivat erittäin ajankohtaisista aiheista.
- Prof. Ioana Agache, entinen presidentti EAACI
- Professori Tobias Welte, entinen presidentti ERS
- Patrice Becker, MD, osastopäällikkö, Ashtam and Airways Biology, NIAID / DAIT / AAABB
- Andrew Menzies-Gow, vakavan astman asiantuntija ja NHS Englannin kansallisen klinikan johtaja hengityspalveluista
Prof. Agache: "EAACI: n ohjeet: talopölypunkkien aiheuttama allerginen astma"
o 85 prosentilla astmaa sairastavista lapsista on allergioita
o HDM-allergia 20–40% aikuisilla, joilla on astma
o Malli 1 vs. malli 2 -lähestymistapa
o AIT-ohjeiden päivitys:
- HDM-tabletit - kohtalainen suositus aikuisille
- HDM Drops - matala suositus aikuisille ja lapsille
- HDM SCIT - matala suositus aikuisille ja lapsille
Ehkäisy lapsilla, joilla on AE tai vahva atooppinen historia - kyllä - voi parantaa keuhkojen toimintaa pienissä hengitysteissä
Prof. Agache: "Suosituksia biologisten aineiden käytöstä vaikeassa astmassa"
o Biologisesta hoidosta (benralitsumabi, dupilumabi ja omalizumabi) päätetään fenotyypistä ja endotyypistä (riippuen biomarkkereista ja
sairaudet)
o Yhteinen päätöksenteko on avainasemassa SA-hoidon valinnassa
> Fenotyyppi + Biomarkkeri + Haluttu lopputulos Jaettu päätöksenteko potilaiden ja HCP: n välillä
> Aloita 3 kuukauden kokeilu ja arvioi vaste
o Tarkista Biomarker- ja Comorbidity-diat!
Professori Welte: ”Hengityselinten sairaudet ja COVID-19"
Hän kertoi mielenkiintoisesta linkistä Italian muotiviikolle ja levinneestä Kiinasta sekä superleviämisestä Itävallan hiihtoalueelta Ischglistä useimpiin Islannin tapauksiin.
Taudin leviäminen päivästä 5 ennen oireita ja PCR - testausta viiden ensimmäisen päivän aikana negatiivinen COVID - Päivä 14 on avain - palautuminen tai eteneminen ARDS: ään
Väsymyksen merkittävin oire viikkojen ajan COVID
Angiogeneesiriippuvaiset vaikuttavista soluista. COVID-19 on endoteelisairaus; flunssa
vaikuttaa epiteelin
Komorbiditeetit: Sydän- ja verisuonitaudit ja aineenvaihdunta ovat yleisimpiä komplikaatioita
- astma 9% ja
- COPD 5%
- kohonnut verenpaine 56%
- Diabetes 32%
Hoito: Hepariini kaikille potilaille - kaikki muut hoidot ovat kokeellisia
EOS-ehtyminen? Welte sai potilaita, joilla oli biologisia lääkkeitä COVID
Korkea eNO Korkea ICS / LABA
Toissijaisia infektioita ei ole vielä nähty
Prof. Becker: NIH / NIAID
o Hänen instituutinsa tekee kaksi tutkimusta:
- Pediallergia ja astma COVID tutkimus: 2000 perheen sisällä; sairaalahoidon jälkeen
tutkimus, 1 vuosi COVID - Muutokset immuunijärjestelmässä: immuunijärjestelmän allekirjoitukset niillä, joilla on
komplikaatiot verrattuna niihin, jotka eivät
o ACT-hoitokokeilu - Remdesivir vs. Remdesivir + //// Mederna-rokotteen vaihe I
o rokote todennäköisesti saatavana vuonna 2021 tai myöhemmin; Hoito todennäköisesti myöhään 2021-2022
o Potilaiden sitoutuminen T & K-toimintaan - PFDD, potilasasiamiehet, mainostaulut, kokeilusuunnittelu
o yhtenäinen hengitysteiden lähestyminen pysähtymään COVID nenän kautta ennen keuhkoihin pääsyä
Prof. Menzies-Gow: Vakavan astman tulevaisuus - tieteen edistäminen
o 48% astmapotilaista ei ole koskaan nähnyt erikoislääkäriä
o> 50% astmaan liittyvistä terveydenhuoltokustannuksista johtuu 10%: sta astmapopulaatiosta
o epiteeli näyttää olevan keskeinen anturi ulkoiselle ympäristölle; lomakkeet
suojaava este; tuottaa sytokiineja
o Sytokiinit laukaisevat alavirran tulehdusprosessin
o TSLP, IL33, IL25 keskeytyy aiemmin kaskadissa
Jotkut potilaat väittävät astman täydellisen remission
o OCS-hallinto; 17% OCS: n rx PUD: n mukaan (on tehtävä paremmin pitkällä aikavälillä
OCS: n vaikutukset!)
Lataa yhteenveto: