Diagnoosi

Astmadiagnoosiin ei ole olemassa yhtä testiä. Lääkäri:

  • kysy oireista
  • kysy yleisestä terveydestä, mukaan lukien onko sinulla (tai muilla perheenjäsenillä) allergioita, kuten ekseema tai heinänuha jne.
  • tee fyysinen tutkimus (esim. kuuntele rintaa)
  • harkitse muita mahdollisia oireiden syitä
  • järjestää spirometriatesti (aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille).

Keuhkojen toiminta (keuhkojen toiminta) testataan spirometrillä. Puhallat putkeen niin voimakkaasti ja niin kauan kuin voit. Spirometri mittaa putken läpi työnnetyn ilman määrää, keuhkojen kapasiteettia ja muita parametreja.

Ilmavirta voi vaihdella myös terveillä ihmisillä (esim. Jos joku on kylmä, keuhkot eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin tavallisesti). Mutta astmaa sairastavilla ihmisillä on paljon suurempi ero kuin terveillä ihmisillä keuhkojensa parhaimmillaan ja pahimmillaan välillä.

Suurin osa yli 6-vuotiaista lapsista voi tehdä tämän astmatestin. Jos sinulla tai lapsellasi on vilustuminen tai flunssa, spirometria tulisi toistaa myöhemmin, kun olet terve.

Lääkäri etsii oireita oireista, jotka liittyvät usein astmaan, kuten nuha (nenän tulehdus), sinuiitti (sivuonteloiden tulehdus), nenän polyypit (liman täyttämät nenäsäkit), ekseema tai dermatiitti (iho) ärsytys).

Joskus lääkärin on tehtävä muita testejä:

  • Allergiatestitjoko iho tai veri
  • Testi nähdäksesi, kuinka hengitystiet reagoivat liikuntaan
  • Testit muille sairauksille, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) tai obstruktiivinen uniapnea
  • Testi sinus-taudille
  • Rintakehän röntgenkuva tai elektrokardiogrammi erillisten keuhko- tai sydänsairauksien varalta
  • Hengitetyn typpioksidin (FeNO) testi keuhkotulehduksen mittaamiseksi

Mitä se tarkoittaa?

Fyysinen koe

Lääkäri tarkastelee korvia, silmiä, nenää, kurkkua, ihoa, rintaa ja keuhkoja. Muiden mahdollisten sairauksien - kuten hengitystieinfektion tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden - sulkemiseksi pois (COPD) - lääkäri kysyy sinulle oireistasi ja muista terveysongelmista. Tämä tentti voi sisältää keuhkotoimintatestin sen selvittämiseksi, kuinka hyvin hengität ilmaa keuhkoistasi. Saatat tarvita myös röntgenkuvan keuhkoistasi tai sivuontelosi.

Keuhkojen toimintatesti

Nähdäksesi kuinka hyvin keuhkot toimivat, kuinka paljon ilmaa liikkuu sisään ja ulos hengittäessäsi.

spirometria

Tämä on testi astman vahvistamiseksi. Hengität syvään ja hengität sitten voimakkaasti suukappaleeseen, joka on liitetty laitteeseen, jota kutsutaan spirometri. Tämä testi arvioi keuhkoputkien kapenemisen tarkistamalla, kuinka paljon ilmaa voit hengittää syvän hengityksen jälkeen ja kuinka nopeasti voit hengittää ulos.

Huippuvirtaus

A huippuvirtausmittari on yksinkertainen pieni, kädessä pidettävä laite, joka mittaa kuinka kovaa voit hengittää ulos. Testin aikana hengität sisään niin syvälle kuin pystyt ja puhallat sitten laitteeseen mahdollisimman kovaa ja nopeaa. Tavallista alhaisemmat huippuvirtauslukemat ovat merkki siitä, että keuhkot eivät ehkä toimi yhtä hyvin ja että astmasi saattaa pahentua. Jos sinulla on diagnosoitu astma, voit käyttää kotisi huippuvirtausmittaria tilasi seuraamiseen.

Keuhkojen toimintakokeet tehdään usein ennen bronkodilataattoriksi kutsutun lääkityksen, kuten salbutamolin / albuterolin, ottamista ja sen jälkeen hengitysteiden avaamiseksi (palautuvuustesti). Jos keuhkojesi toiminta paranee bronkodilataattorin hengittämisen jälkeen, sinulla on todennäköisesti astma.

X-Ray

Rinta Röntgen tai CT keuhkojen skannaus voi tunnistaa poikkeavuuksia tai sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa hengitysvaikeuksia (esim. infektio).

Hengitetyn typpioksidin testaus - FeNO

Me kaikki hengitämme vähän typpioksidia (NO). Mutta liikaa typpioksidia on indikaattori keuhkotulehduksesta, astman taustalla olevasta tilasta. Hengityksen typpioksidipitoisuuksien (FeNO tai osittain uloshengitetty typpioksidi) mittaaminen voi olla hyödyllistä astman testauksessa ja seurannassa. Ei-invasiiviseen testiin kuuluu hengitys koneeseen, joka havaitsee FeNO-tason; se voidaan helposti suorittaa kaiken ikäisille potilaille.

Metakoliinitesti

Metakoliini hengitettynä aiheuttaa hengitysteiden lievää supistumista. Jos reagoit metakoliiniin, sinulla on todennäköisesti astma. Tätä testiä voidaan käyttää, vaikka alkuperäinen keuhkofunktiotesti olisi normaali.

Provokaatiotesti

Onko provosoiva testi liikunnalle ja kylmän aiheuttamalle astmalle. Näissä testeissä mitataan hengitysteiden tukkeutumista ennen voimakasta fyysistä aktiivisuutta tai sen jälkeen, kun olet hengittänyt useita kylmää ilmaa.

Allergiatesti

Allergiatestaus voidaan suorittaa ihokokeella tai verikokeella. Allergiatesteillä voidaan tunnistaa laaja valikoima allergeeneja. Jos tärkeät allergian aiheuttajat tunnistetaan, se voi johtaa suositukseen allergeenien immunoterapialle.