Astma on pitkäaikainen keuhkosairaus, joka vaikuttaa arviolta 300 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Yli 19 miljoonalla aikuisella on astma Yhdysvalloissa (noin yksi 1: sta). Isossa-Britanniassa astmalääkkeitä käyttävien aikuisten määrä on yli 12 miljoonaa, mikä toimii samalla tavoin noin yhdellä 4: sta aikuisväestöstä.

Kun sinulla on astma, hengitysteidesi sisävuori on herkkä, tulehtuu ja turpoaa ja tuottaa ylimääräistä limaa. Lisäksi hengitysteitä ympäröivä sileä lihas kiristyy. Se johtaa hengitysteiden kapenemiseen (prosessi, jota kutsutaan keuhkoputkien supistukseksi), mikä vaikeuttaa hengittämistä sisään ja ulos.

Isossa-Britanniassa kansallinen terveydenhuoltopalvelu käyttää miljardia puntaa vuosittain astman hoitoon ja hoitoon. Astman vuotuisten kokonaiskustannusten arvioidaan olevan 1 miljardia euroa, kun taas Yhdysvalloissa kustannukset ovat 17.7 miljardia dollaria.

Mikä on aikuisen astma?

Aikuisten astma on astma, joka kehittyy aikuisena (yleensä yli 20-vuotiaat), vaikka useimmilla aikuisilla esiintyvillä astmilla oli sairaus lapsena. Monille oireet katosivat teini-ikäisinä, mutta kolmannes yksilöistä löytää astman paluun aikuisikään. Joillakin ihmisillä astma kehittyy ensimmäisen kerran aikuisena - itse asiassa tila voi kehittyä missä tahansa iässä.

H2 Mikä aiheuttaa aikuisen astman?

Emme tiedä varmasti, mikä aiheuttaa aikuisen astman, mutta se on todennäköisesti yhdistelmä ympäristöä, geneettinen ja ammatilliset tekijät. Mahdollisuutesi saada astma aikuisena on suurempi, jos:

  • oli lapsuuden astma vaikka sinulla ei olisi ollut oireita useita vuosia
  • Ovatko naiset - useammilla naisilla kuin miehillä on astma varsinkin 20-vuotiaiden, raskauden ja vaihdevuosien jälkeen, joten hormonitasojen muutoksilla voi olla merkitystä
  • Ovat alttiina allergeenille työssä (kutsutaan ammatilliseksi astmaksi) - kuten hometta, puupölyä, kemikaaleja, jauhoja, aerosoleja ja niin edelleen. Noin 15% kaikista aikuisten astmasta liittyy työhön
  • Elää köyhyydessä
  • on allergiakuten heinänuha
  • Onko sukulaisellasi, jolla on astma tai allergia
  • Ovat ylipainoisia - liikalihavuus näyttää lisäävän merkittävästi astman riskiä
  • Onko sinulla sairaus tai infektio, erityisesti hengitystieinfektio.

Jos sinulla on aikuisilla alkanut astma, yksi tai useampi sinulle yksilöllinen laukaisu pahentaa oireitasi, varsinkin jos astmasi on huonosti hallinnassa, mukaan lukien:

  • virusinfektiot
  • Jotkut lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat, aspiriini, ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
  • Tupakointi tai höyry, autohöyryt ja muut ilman epäpuhtaudet
  • Allergeenit kotona tai töissä
  • Äärimmäiset sääolosuhteet
  • Käyttää
  • Stressi tai äärimmäiset tunteet.

Aikuisten vs lapsuuden astma

Lapsilla on tavallista, että astman oireet tulevat ja menevät esimerkiksi allergian tai hengitystieinfektion laukaisemana. Aikuisen astmalla on taipumus olla pysyviä oireita, joihin ei usein liity allergisia laukaisijoita.

Noin yhdellä kymmenestä astmaa sairastavasta aikuisesta on hallitsemattomia oireita ja pahenemisvaiheita hoidosta huolimatta. Tällainen "vaikeasti hoidettava" astma voi heikentää elämänlaatua ja johtaa myös enemmän kuolemiin kuin lapsen astman kohdalla. Emme tiedä miksi aikuisten astma ei reagoi yhtä hyvin hoitoon kuin lapsen astma. Se voi johtua siitä, että aikuisen keuhkot voivat olla jäykkiä ja toimia huonommin kuin lapsen keuhkot. Myös kehon immuunivaste voi muuttua vanhetessamme.

On rauhoittavaa muistaa, että astmakuolema aikuisiässä on edelleen harvinaista.

Aikuisilla on taipumus olla myös muita sairauksia, joihin astma ja allergialääkkeet vaikuttavat. Esimerkiksi oraaliset steroidit voivat pahentaa glaukooman, kaihin ja osteoporoosin oireita.

Mitkä ovat astman oireet aikuisilla?

Astman oireita aikuisilla ovat:

  • Yskiminen
  • vinkuminen
  • Hengenahdistus
  • Tiukkuuden tai kivun tunne rinnassa.

Kuinka aikuisen astma diagnosoidaan

Harkitessaan astman diagnoosia lääkäri pyytää sinua:

  • Kuvaile oireesi ja milloin ne tapahtuvat
  • Selitä perheesi historia, työpaikka, kotiympäristö ja elämäntapa
  • Ota yksi tai useampi hengitystesti (keuhkojen toiminta).

Lääkäri voi myös aloittaa sinut astmalääkityksen hoitokokeessa ennen diagnoosin vahvistamista.

Astman oireet voidaan sekoittaa joihinkin muihin olosuhteisiin, erityisesti vanhemmilla aikuisilla. Astmaa matkivat sairaudet ovat tyrä, maha-suolikanavan ongelmat, sydänsairaudet, keuhkokuume, nivelreuma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.

Hengitystestit aikuisen astman diagnosoimiseksi

Astman hengitystestit sisältävät:

  • spirometria - kuinka paljon ilmaa voit hengittää ulos määrätyssä ajassa.
  • Keuhkoputkia laajentava reversiibeli (BDR) - silloin kun tehdään kaksi spirometriatestiä ennen kertakäyttöistä bronkodilataattorilääkitystä ja sen jälkeen, jotta voidaan nähdä, auttaako hoito. Positiivinen BDR-testi vahvistaa yleensä astman diagnoosin.
  • Huippuhengitysvirtauksen (PEF) seuranta - mittaa kuinka nopeasti voit hengittää ulos. Sinua saatetaan pyytää seuraamaan PEF: ääsi, jota usein kutsutaan yksinkertaisesti huippuvirraksi, kotona kahden tai neljän viikon ajan.
  • Hajotettu uloshengitetty typpioksidi (FeNO) - mittaa tulehdustasoa hengitysteissäsi.
  • Keuhkoputken haaste - tutkii, kuinka herkät hengitystiet ovat tarkoituksellisesti annetulle ärsyttävälle aineelle (histamiini tai metakoliini). Tämä erikoistesti tehdään vain lääkärin valvonnassa sairaalassa.

Useimmat ihmiset tarvitsevat vain yhden tai kaksi testiä diagnoosin saamiseksi. Kun astma on vahvistettu, sinulla voi olla yksi tai useampi allergiatesti yrittää tunnistaa mahdolliset laukaisijat.

Voiko astma katoaa aikuisilla?

Useimmille aikuisten astmalle ei ole parannuskeinoa. Suurin poikkeus tähän on työpaikkaan liittyvä astma, joka voidaan pysäyttää tunnistamalla ja poistamalla astman aiheuttaja tai poistamalla itsesi altistumisesta. Saatat joutua vaihtamaan ammattiasi tehdäksesi tämän.

Astman hoito aikuisilla

Aikuisten astman lääkkeet ja hoidot ovat:

  • Tulehduskipulääkkeet - inhaloitavia kortikosteroideja otetaan päivittäin estämään astman oireita vähentämällä hengitysteiden herkkyyttä ja tulehdusta. Steroiditabletteja voidaan ottaa akuuttien puhkeamisten ja vakavamman astman hoitoon.
  • Keuhkoputkia - hengitettävät lyhyt- ja pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet otetaan toisinaan oireiden lievittämiseksi. Ne toimivat muutamassa minuutissa, eikä niitä pitäisi tarvita enemmän kuin kolme kertaa viikossa.
  • Leukotrieenireseptoriantagonistit - päivittäiset tabletit ehkäisyn parantamiseksi tarvittaessa.
  • Teofylliini - otetaan päivittäin oireiden estämiseksi, jos niitä ei vielä hallita hyvin.
  • Monoklonaalisten vasta-aineiden (Mab) hoito - jota kutsutaan myös biologisiksi lääkkeiksi tai "biologeiksi" - nämä injektiot estävät osan kehon immuunivasteesta laukaisijoille.
  • Keuhkoputkien termoplastia - on kirurginen toimenpide, joka tehdään itse hengitysteissä sen paksuuden pienentämiseksi.

Vinkkejä aikuisen astman hallintaan

  • Käytä ja noudata henkilökohtaista toimintasuunnitelmaasi (PAP), jota joskus kutsutaan astman hoitosuunnitelmaksi
  • Ota päivittäinen ennaltaehkäisevä inhalaattori, vaikka olisitkin kunnossa ja hyvin
  • Pidä aina inhalaattoriasi mukanasi
  • Tarkista lääkärisi tai astmasairaanhoitajan kanssa vähintään kerran vuodessa
  • Onko sinulla kausiluonteinen influenssarokote ja myös pneumokokkirokote suojaamaan keuhkokuumeelta
  • Jos tupakoit, hanki lopettamiseen tarvittava apu
  • Pidä terveellinen paino
  • Harjoittele säännöllisesti, syö terveellisesti ja nuku tarpeeksi. Jos liikunnan aikana ilmenee oireita - levätä, käytä relieverinhalaattoria toipumiseen ennen kuin jatkat. Keskustele lääkärisi tai astmasairaanhoitajan kanssa, jos liikunta on laukaisu sinulle.
  • Tiedä mitä tehdä, jos oireet pahenevat, ja jos ne pahenevat, toimi heti.
  • Yritä harjoitella hengitysharjoitukset astman hoitoon, kuten Buteyko-menetelmä
  • Pidä stressitasot hallinnassa - joillekin ihmisille on hyödyllistä jooga, tietoisuus tai hierontaterapia.

Tiedot ja tuki

Löydät runsaasti lisätietoja allergioista ja astmasta verkkosivuiltamme, ja toivomme, että tutkit sitä. Voit myös Ota yhteyttä meihin - haluaisimme kuulla sinusta!